新聞公告

　　去醫(yī)院看病最怕什么？一怕誤診，二怕折騰。有的患者輾轉(zhuǎn)各大醫(yī)院、各大科室，看了若干專(zhuān)家，做了多次檢查之后，還是無(wú)法確診，很多患者因此拖了好多年都無(wú)法得到有效醫(yī)治，甚至因誤診而導(dǎo)致病情惡化。

　　為了讓患者少走彎路，讓所謂小病小痛得到準(zhǔn)確的治療，近年來(lái)，舟山廣安醫(yī)院骨科中心風(fēng)濕疼痛學(xué)科采取跨專(zhuān)業(yè)多學(xué)科診療（MDT）模式，建立多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診團(tuán)隊(duì)，讓患者能夠更加快捷、準(zhǔn)確、便利得到科學(xué)診治意見(jiàn)，“一站式”解決患者難題，給患者提供高效便利的就診體驗(yàn)。

風(fēng)濕疼痛難纏  

廣安成立專(zhuān)家課題組

　　本院骨科中心風(fēng)濕疼痛專(zhuān)家組成員、內(nèi)科主任單友娟表示，風(fēng)濕科的全名叫做風(fēng)濕免疫科，屬于內(nèi)科系統(tǒng)。在臨床上，風(fēng)濕性疾病包含200多種病，其中常見(jiàn)的包括類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、紅斑狼瘡、干燥綜合征、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎等疾病。

　　而疼痛科主要針對(duì)全身各處的疼痛類(lèi)疾病，跟其他科室區(qū)別主要在治療方法，疼痛科經(jīng)常以神經(jīng)阻滯，就是通過(guò)局部注射藥物阻滯有病變的神經(jīng)，來(lái)起到止痛的效果。

　　廣安醫(yī)院骨科中心去年成立后，將風(fēng)濕科疼痛科合并納入整體學(xué)科建設(shè)體系。風(fēng)濕疼痛科醫(yī)生賀冬燕告訴記者，為了更好地服務(wù)舟山患者，風(fēng)濕疼痛科成立不久，就請(qǐng)來(lái)沈杰、鄭擁軍等上海專(zhuān)家，在醫(yī)院設(shè)立了專(zhuān)家工作室，定期來(lái)醫(yī)院坐診。

沒(méi)有MDT

疑難病人容易“看錯(cuò)病”

沈杰教授正在坐診

　　上海光華醫(yī)院關(guān)節(jié)內(nèi)科（類(lèi)風(fēng)關(guān)科）副主任、主任醫(yī)師沈杰，現(xiàn)任上海醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病分會(huì)委員，師從全國(guó)著名中醫(yī)風(fēng)濕病專(zhuān)家陳湘君教授，有扎實(shí)的中西醫(yī)理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，長(zhǎng)期從事類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、干燥綜合癥及痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等疾病的中西醫(yī)診治工作，對(duì)幼年關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎和反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等少見(jiàn)關(guān)節(jié)疾病也有豐富診治經(jīng)驗(yàn)。

鄭擁軍教授正在坐診

　　上海復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院疼痛科主任鄭擁軍，長(zhǎng)期從事慢性疼痛的基礎(chǔ)和臨床研究，并曾在哈佛、斯坦福等多家疼痛中心研修。自組建華東醫(yī)院疼痛科以來(lái)，鄭擁軍便致力于打造多學(xué)科疼痛管理團(tuán)隊(duì)，希望用先進(jìn)的疼痛治療理念和技術(shù)造福廣大患者。

　　“風(fēng)濕疾病的首發(fā)癥狀和體征不一，首診科室往往分布在不同學(xué)科，容易被當(dāng)成疑難雜癥或小病小痛而誤診或漏診。”上海光華醫(yī)院關(guān)節(jié)內(nèi)科（類(lèi)風(fēng)關(guān)科）副主任、主任醫(yī)師沈杰說(shuō)。

　　本院骨科中心主任、風(fēng)濕疼痛專(zhuān)家組成員兼關(guān)節(jié)科主任羅軍告訴記者，今年上半年，定海的劉大伯因?yàn)殚L(zhǎng)期肩膀疼痛，來(lái)到某醫(yī)院就診。該院本以為是關(guān)節(jié)的問(wèn)題，就給他掛了關(guān)節(jié)科的號(hào)，但是經(jīng)過(guò)兩個(gè)月的治療，并沒(méi)有什么明顯的效果。

　　在這期間，劉大伯不但肩膀疼痛癥狀加重，還出現(xiàn)了發(fā)熱的癥狀。在親友的勸說(shuō)下，劉大伯轉(zhuǎn)到廣安醫(yī)院骨科中心就診。

　　針對(duì)劉大伯的癥狀，羅軍不敢掉以輕心，馬上啟動(dòng)MDT聯(lián)合會(huì)診機(jī)制，聯(lián)系脊柱科、風(fēng)濕科、內(nèi)科、影像科會(huì)診，對(duì)患者病情進(jìn)行全方位分析和討論，隨后啟動(dòng)遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)第一時(shí)間聯(lián)系到上海光華醫(yī)院風(fēng)濕科沈杰教授、上海華東醫(yī)院疼痛科鄭擁軍教授等專(zhuān)家團(tuán)，經(jīng)過(guò)反復(fù)科學(xué)謹(jǐn)慎論證，最后確診為強(qiáng)直性脊柱炎。在專(zhuān)家的指導(dǎo)下，為劉大伯制定了精準(zhǔn)化、個(gè)性化的診療方案。

小痛不等于小病

疼了別忍醫(yī)生看過(guò)更放心

　　“風(fēng)濕病自身的復(fù)雜性、高致殘性和中晚期伴有一種或多種并發(fā)癥的產(chǎn)生，因此風(fēng)濕疾病的診治不僅需要臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的名醫(yī)專(zhuān)家，并且需要多學(xué)科會(huì)診，發(fā)揮強(qiáng)大的學(xué)科保障作用。” 本院風(fēng)濕疼痛專(zhuān)家組成員、康復(fù)中心主任烏英別兢說(shuō)。

　　除了風(fēng)濕病癥之外，還有不少疑難雜癥都是由莫名的疼痛開(kāi)始，患者往往首先選擇關(guān)節(jié)科或者脊椎科等骨外科就診，而接診醫(yī)生如果缺乏豐富的相關(guān)學(xué)科經(jīng)驗(yàn)，或者所在醫(yī)院沒(méi)有建立良好順暢的MDT機(jī)制的話，很容易發(fā)生誤診。

　　無(wú)獨(dú)有偶，定海的一老伯因?yàn)轭i椎和頭部疼痛，在一家醫(yī)院就診，脊柱外科醫(yī)生診斷為頸椎突出，對(duì)其實(shí)施了頸椎手術(shù)，出院后患者癥狀不但未見(jiàn)減輕，反而有加重的趨勢(shì)。老伯后轉(zhuǎn)到廣安醫(yī)院，掛了脊柱科的門(mén)診號(hào)。

　　本院風(fēng)濕疼痛專(zhuān)家組成員兼脊柱科主任戈才華認(rèn)真檢查后，覺(jué)得患者情況不同尋常，立即啟動(dòng)多學(xué)科MDT聯(lián)合會(huì)診，再經(jīng)與上海專(zhuān)家會(huì)診，專(zhuān)家確診結(jié)果大大出乎患者家屬意外，原來(lái)竟是鼻咽癌作祟。

　　廣安醫(yī)院骨科中心隨即快速開(kāi)啟綠色通道，全程聯(lián)系好專(zhuān)家，安排好檢查和手術(shù)，將老伯送往上海治療。

以患者為中心

專(zhuān)家組一站式解難題

　　“疼痛是我們生活中經(jīng)常遇見(jiàn)的問(wèn)題，它涉及面廣泛且表現(xiàn)復(fù)雜，不僅使患者遭受痛苦，更易對(duì)機(jī)體造成明顯的不良影響。” 上海復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院疼痛科主任鄭擁軍說(shuō)。

　　鄭擁軍是舟山廣安醫(yī)院的“老朋友”了。自前年12月份在廣安成立名醫(yī)工作室以來(lái)，鄭主任團(tuán)隊(duì)每月都會(huì)來(lái)廣安義診，有幾次聯(lián)合義診更是囊括了該團(tuán)隊(duì)幾乎全部的精英力量。團(tuán)隊(duì)中擅長(zhǎng)治療各種疼痛疾病的醫(yī)師，如解溫品、韓奇、王曉雷等，都是有專(zhuān)攻方向，經(jīng)驗(yàn)豐富。

　　病人來(lái)到廣安醫(yī)院骨科中心就診，將根據(jù)病人情況安排其到對(duì)應(yīng)的科室就診，必要時(shí)安排MDT聯(lián)合會(huì)診。副院長(zhǎng)周正表示，其實(shí)疾病本身是不分科目的，很多是多學(xué)科結(jié)合在一起的，比如骨關(guān)節(jié)炎就需要內(nèi)科治療，結(jié)合神經(jīng)阻滯，同時(shí)結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練同時(shí)去進(jìn)行治療，才能達(dá)到很好的效果，所以多學(xué)科的相互結(jié)合才是最好的治療方法。

　　“多學(xué)科聯(lián)合診療模式，是現(xiàn)代國(guó)際醫(yī)療領(lǐng)域廣為推崇的領(lǐng)先診療模式。它在打破學(xué)科之間壁壘的同時(shí)，可以有效推進(jìn)學(xué)科建設(shè)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)生、科室和醫(yī)院的共同提升。對(duì)于一家現(xiàn)代骨科中心來(lái)說(shuō)，MDT可以實(shí)現(xiàn)各科資源和優(yōu)勢(shì)的最大化整合，精準(zhǔn)提高診治質(zhì)量，降低醫(yī)療質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，可以從根本上降低醫(yī)療費(fèi)用，大大改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。”周正介紹道。