文化建設(shè)

第一章  行政管理制度

會議制度

一、院務(wù)會

1、院務(wù)會由院務(wù)委員會成員組成，必要時可請有關(guān)同志參加，會議由院長主持。

2、院務(wù)會的主要內(nèi)容是傳達(dá)上級指示、研究和按排醫(yī)院工作，討論決定醫(yī)院重大問題。

3、院務(wù)會一般每月召開二次

二、院周會

1、院周會由院長或副院長主持，各職能科室負(fù)責(zé)人、臨床醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人、護(hù)士長參加。

2、院周會的主要內(nèi)容是貫徹落實(shí)上級指示，聽取各科室的情況報告，協(xié)調(diào)相關(guān)問題，小結(jié)上階段工作，布置下階段任務(wù)

3、院周會每周一次，周五中午進(jìn)行。

三、早會

由業(yè)務(wù)副院長或醫(yī)教科負(fù)責(zé)人主持，各病區(qū)全體醫(yī)務(wù)人員參加。每晨上班時召開，般在十五分鐘內(nèi)結(jié)束。主要內(nèi)容是進(jìn)行交接班，聽取值班人員匯報，了解住院病入動態(tài)，重要病人的病情，解決醫(yī)療、護(hù)理及管理工作中存在的主要問題，布置當(dāng)日工作。

院總值班制度

一、醫(yī)院在夜間、周休息日及法定節(jié)假日必須設(shè)置醫(yī)院總值班，負(fù)責(zé)全院的各項(xiàng)工作協(xié)調(diào)管理。

二、總值班人員由職能科室等有關(guān)負(fù)責(zé)人員組成，院領(lǐng)導(dǎo)實(shí)行聽班制。

三、值班人員必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，隨時接聽總值班手機(jī)，協(xié)調(diào)處理相關(guān)事宜，不得擅自離崗。

四、值班期間，總值班人員負(fù)責(zé)檢查全院各值班工作人員的在崗工作情況，檢查住院病人在院情況，檢查各科室的門窗、水電、空調(diào)等節(jié)能情況，檢查全院的消防及防盜安全，對全院區(qū)進(jìn)行不定時巡查等，以保證醫(yī)院各項(xiàng)工作的正常開展。

五、總值班人員有權(quán)處置臨時發(fā)生的問題，有權(quán)調(diào)用醫(yī)院機(jī)動車輛。值班期間及時聯(lián)系院、內(nèi)外急會診，如有必要，應(yīng)及時向有關(guān)科室及分管領(lǐng)導(dǎo)請示。如遇有特殊情況、重大問題不能處理的，要立即向聽班院領(lǐng)導(dǎo)或分管院領(lǐng)導(dǎo)匯報。

六、交接班時，必須及時交接值班手機(jī)，檢查其是否處于功能狀態(tài)，填寫并交接值班紀(jì)錄。

七、值班人員遇有特殊情況不能值班時，經(jīng)院部同意可找人調(diào)換班，但不得擅自找人代替。

 

請示報告制度

 凡有下列情況，必須及時逐級向有關(guān)部門及院領(lǐng)導(dǎo)請示報告。

一、遇有嚴(yán)重工傷、重大交通事故、大批中毒、甲類傳染病及必須動員全院力量搶救的病員時。

二、凡有重大手術(shù)，重要臟器切除、截肢、首次開展的新手術(shù)、新療法、新技術(shù)和自制藥品首次臨床應(yīng)用時。

三、緊急手術(shù)而病員的單位領(lǐng)導(dǎo)和家屬不在時。

四、發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重差錯時。

五、丟失或損壞貴重器材、藥品和劇毒藥品時。

六、發(fā)現(xiàn)成批藥品失效或變質(zhì)時。

七、收治涉及法律和政治問題及存在爭議或不能確診的病人時。

八、重大經(jīng)濟(jì)開支。

九、增補(bǔ)、修改醫(yī)院規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)時。

十、工作人員因公出差、院外會診、接受院外任務(wù)時。

十一、參加院外進(jìn)修學(xué)習(xí)、接受來院業(yè)務(wù)進(jìn)修人員時。

十二、發(fā)生病人逃跑、傷人、自殺以及有自殺跡象的病員時。

十三、丟失重要機(jī)密文件時。

十四、職工發(fā)生打架斗毆或與社會上發(fā)生沖突時。

社會監(jiān)督制度

一、醫(yī)院要設(shè)立社會監(jiān)督電話和意見簿，并有行政人事中心負(fù)責(zé)管理。

二、建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)與所在地區(qū)聯(lián)系制度，聽取和了解所在地區(qū)群眾的反映與意見。

三、不定期向病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，進(jìn)行滿意度調(diào)查。

四、聘請社會義務(wù)監(jiān)督員，定期召開有關(guān)人員座談會，征求意見。

五、醫(yī)院須實(shí)施下列公開制度。

（一）上崗人員佩戴附有本人照片、姓名和編號、科室、職稱或職務(wù)等內(nèi)容的胸卡。

（二）公開張貼衛(wèi)生部制定的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范。

（三）公開主要檢查、治療、手術(shù)、住院的收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)，公開常用藥品價格和自費(fèi)藥品品種。

（四）對出院病人出具其費(fèi)用結(jié)算憑證。

（五）公開專家門診姓名、職稱、?？?、時間、掛號費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等。

衛(wèi)生管理制度

一、院愛衛(wèi)會要宣傳“除四害，講衛(wèi)生”知識，教育群眾養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣，樹立講衛(wèi)生光榮、不講衛(wèi)生恥辱的良好風(fēng)尚。

二、各科室都要認(rèn)真搞好室內(nèi)、環(huán)境和個人衛(wèi)生，認(rèn)真執(zhí)行隔離消毒制度，搞好污水、污物垃圾處理，防止污染和交叉感染。

三、堅(jiān)持突擊與經(jīng)常相結(jié)合，建立每日清掃和每周大清掃的衛(wèi)生制度，節(jié)假日大搞突擊衛(wèi)生活動。臺面衛(wèi)生要長期保持清潔，隨時打掃。

四、愛衛(wèi)會認(rèn)真抓好衛(wèi)生檢查、競賽、評比，定期公布檢查結(jié)果。

五、有計(jì)劃地植草、種樹、美化環(huán)境。

六、認(rèn)真做好環(huán)境保護(hù)工作，按國家規(guī)定，對“三廢”（廢水、廢氣、廢渣）進(jìn)行無害化處理。

大事記記載規(guī)定

一、為便于系統(tǒng)地查考醫(yī)院在各個歷史階段的發(fā)展情況，需要結(jié)合日常工作，記載和保存醫(yī)院各方面大的活動和重要事項(xiàng)的資料，搞好大事記。

二、記載的內(nèi)容：

（一）黨委和醫(yī)院行政的命令、指示、計(jì)劃、決議、措施、會議及科以上干部的任免和調(diào)動。

（二）醫(yī)療工作方面的重大改革和重要醫(yī)療措施制訂，重要會議活動，重大差錯事故以及其它重要事項(xiàng)。

（三）科學(xué)研究工作的重大進(jìn)展、發(fā)明、創(chuàng)造及重大技術(shù)革新成果。

（四）醫(yī)院基本建設(shè)較大工程的施工、竣工日期及其建筑面積和經(jīng)費(fèi)使用情況。

（五）購置重要儀器設(shè)備和物資器材及總務(wù)工作方面的重大事項(xiàng)。

（六）領(lǐng)導(dǎo)體制與組織機(jī)構(gòu)的變更及重要管理制度的改革。

（七）參加全國、全省、全市性集會、活動（包括業(yè)務(wù)性集會和活動），以及參與發(fā)表各種聲明等活動。

（八）外賓或其它院外單位來院參觀和本院外出參觀的有關(guān)事項(xiàng)。

（九）黨、團(tuán)、工會的重要活動。

（十）其它重要事項(xiàng)。

三、大事記由院辦負(fù)責(zé)主持，各職能部門每月將本部門工作范圍內(nèi)的大事記報院辦匯總，集中整理后立卷歸檔。

會務(wù)管理規(guī)定

一、行政人事中心負(fù)責(zé)承辦院長辦公會、院務(wù)會、全院職工大會及院領(lǐng)導(dǎo)委托承辦的其他各類會議。

二、其他業(yè)務(wù)性會議，分別由醫(yī)教科、護(hù)理部等有關(guān)職能部門承辦。

三、行政人事中心負(fù)責(zé)草擬院部的會議活動安排表，報院長審定，于周末發(fā)至各有關(guān)科室。各有關(guān)科室據(jù)此按時參加或組織會議，承辦會議者負(fù)責(zé)會務(wù)。

四、院長召集的各種專題會議，由行政人事中心人員跟蹤記錄。

五、會務(wù)組織程序：（一）按每周會議安排表準(zhǔn)備好會議室；（二）擬好會議議程，開會前一天呈送會議主持人；（三）通知到會領(lǐng)導(dǎo)，會前半小時加催；（四）會議承辦者提前半小時到達(dá)會議室（會場），按時清點(diǎn)到會人數(shù)，及時催請未到者。

六、做好會議記錄。院長辦公會、院務(wù)會及部分專題會議會后，要整理會議紀(jì)要。

七、院會議室由行政人事中心統(tǒng)一管理和安排使用。當(dāng)同時召開的會議較多時，行政人事中心做好協(xié)調(diào)工作。

印章使用管理制度

為規(guī)范醫(yī)院印章使用，保障醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療業(yè)務(wù)活動正常有序的開展，結(jié)合醫(yī)院管理實(shí)際，制定本制度。

一、印章管理范圍

本制度涉及管理印章包括：醫(yī)院黨支部及醫(yī)院公章、財務(wù)章、法定代表人名章、指定的業(yè)務(wù)專用章、部門章、各經(jīng)辦人員名章。

二、印章的保管

1、醫(yī)院公章、醫(yī)院公章、法定代表人名章由行政人事中心指定專人負(fù)責(zé)保管。

2、醫(yī)院財務(wù)章、作為財務(wù)印鑒使用的法定代表人名章由醫(yī)院指定相關(guān)人員分別負(fù)責(zé)保管。

3、指定的業(yè)務(wù)專用章、部門章由醫(yī)院各相關(guān)部門指定專人負(fù)責(zé)保管。

4、各經(jīng)辦人員名章由使用人本人負(fù)責(zé)保管。

三、印章的使用

印章使用遵循誰審批、誰負(fù)責(zé)的原則，實(shí)行審批、登記制度。醫(yī)院用章第一責(zé)任人為院長。

醫(yī)院黨支部、行政上的一般性事務(wù)和業(yè)務(wù)上用印，需說明原因或提供有關(guān)文件、資料和內(nèi)容，經(jīng)行政人事中心審閱同意后方可用印。使用部門或其它印章，須經(jīng)部門或有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

四、建立嚴(yán)格的印章使用登記制度，按誰同意誰負(fù)責(zé)的原則，對印章使用內(nèi)容、使用人和同意人（責(zé)任人）均應(yīng)詳細(xì)登記，以便查閱。

五、凡因使用印章不當(dāng)或未經(jīng)同意使用印章，給醫(yī)院黨的建設(shè)和行政上造成不良影響或重大經(jīng)濟(jì)損失的，應(yīng)追究當(dāng)事人、特別是責(zé)任人的責(zé)任。

 

學(xué)術(shù)活動管理制度

學(xué)術(shù)活動系指院內(nèi)、外（含外單位委托）召開的各種研討會、培訓(xùn)會、繼教會、學(xué)術(shù)交流會及論文交流、發(fā)表。學(xué)術(shù)活動工作由醫(yī)教科負(fù)責(zé)管理。

院內(nèi)的學(xué)術(shù)活動包括各類培訓(xùn)班、疑難病例、死亡病例及自動出院病例討論會及外單位委托在我院進(jìn)行的學(xué)術(shù)討論會等，醫(yī)務(wù)人員必須參加，并達(dá)到規(guī)定的聽課率。

參加學(xué)術(shù)交流的論文必須具有科學(xué)性、準(zhǔn)確性、嚴(yán)肅性，有學(xué)術(shù)交流的價值，注意隱私和保密問題。所有論文（包括投稿和學(xué)術(shù)交流）必須經(jīng)過?？茖徍耍t(yī)教科復(fù)核后，由分管院長審核，才準(zhǔn)予以外送交流和發(fā)表。進(jìn)修人員以我院資料寫成論文的，應(yīng)署我院的單位地址，并按上述程序?qū)徍撕蟛艤?zhǔn)予外送發(fā)表。

院外學(xué)術(shù)活動包括國家級、行政區(qū)級、省級及市、地級。參加活動人員必須出具參與活動的依據(jù)，如論文交流通知等（繼續(xù)教育項(xiàng)目除外），須先經(jīng)醫(yī)教科審核，院領(lǐng)導(dǎo)同意備案后才準(zhǔn)予參加。

學(xué)習(xí)假期的處理：員工參加經(jīng)醫(yī)院同意的學(xué)歷、職稱教育學(xué)習(xí)，應(yīng)事先填寫請假單，并附參加學(xué)習(xí)的有效通知單，經(jīng)科室、職能部門同意后報院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，行政人事中心備案。醫(yī)院外派的學(xué)術(shù)活動或?qū)W術(shù)會議等，工資獎金按合同約定發(fā)放。

鼓勵學(xué)術(shù)論文投稿發(fā)表。醫(yī)院對被在學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表的論文的版面費(fèi)予以全額報銷，并對優(yōu)秀論文給予獎勵（獎勵辦法參見有關(guān)規(guī)定）。醫(yī)院不支持一稿多投。對違反學(xué)術(shù)研究、紀(jì)律、弄虛作假、敗壞醫(yī)院聲譽(yù)者，醫(yī)院將作出相應(yīng)處理。

 

物資采購管理辦法（試行）

為進(jìn)一步規(guī)范物資采購管理，保證采購質(zhì)量、控制采購價格，使醫(yī)院的各類物資采購工作進(jìn)一步制度化、透明化、科學(xué)化，有效制止購銷中的不正之風(fēng)，保證醫(yī)院各項(xiàng)工作的正常進(jìn)行，特制定本辦法。

一、適用范圍

物資采購包括：醫(yī)療設(shè)備儀器、一次性衛(wèi)生耗材、檢驗(yàn)試劑、藥品、內(nèi)植物材料、辦公用品、勞保用品、印刷品、織物用品、電腦打印機(jī)耗材、水電五金、維修配件等。

二、采購管理機(jī)構(gòu)

成立采購委員會，負(fù)責(zé)對物資采購計(jì)劃審核、采購程序、采購物資的質(zhì)量、價格等進(jìn)行監(jiān)督與審核。

具體名單如下：

主  任：胡佰海

副主任：危立軍

成  員：鐘琦靜、應(yīng)文世、周紅波、竺志國、虞晉卿、鮑建華、應(yīng)娜

采購委員會下設(shè)各管理小組，由采購科室、財務(wù)中心、使用科室等相關(guān)人員組成。

1、醫(yī)用裝備采購管理小組

組長：鐘琦靜

成員：行政人事中心、財務(wù)中心、院感科、各使用科室負(fù)責(zé)人及分管領(lǐng)導(dǎo)

采購管理范圍：各類醫(yī)用設(shè)備、儀器、耗材、醫(yī)用內(nèi)植物器械、試劑等。

2、藥品采購管理小組

組長：應(yīng)文世

成員：藥劑科、行政人事中心、財務(wù)中心、醫(yī)?？?、各使用科室負(fù)責(zé)人及分管領(lǐng)導(dǎo)

采購范圍：各類藥品。

3、日用品及后勤物資采購管理小組

組長：鐘琦靜

成員：行政人事中心、財務(wù)中心、護(hù)理部、后勤保障部負(fù)責(zé)人

采購范圍：辦公用品、印刷品、勞保用品、被服用品、水電維修配件、后勤物資等。

三、采購工作遵循的原則

1、采購委員會、采購管理小組及采購相關(guān)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行國家的法律、法規(guī)、政策。

2、采購物資必須結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際需求，本著勤儉節(jié)約、物美價廉、貨比三家的原則和公平、公正、公開的原則，實(shí)行陽光采購。在本著處處節(jié)約，維護(hù)醫(yī)院利益的原則下，并綜合考慮質(zhì)量、價格及售后服務(wù)等方面，擇優(yōu)選擇供貨方。

3、驗(yàn)證準(zhǔn)入，無證缺證禁止的原則。物資采購時嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行索證和驗(yàn)證，供貨方如證件不全，禁止采購。

4、周密調(diào)研，充分論證的原則。各類物資采購前，必須進(jìn)行經(jīng)濟(jì)效益調(diào)研和論證，充分了解供貨方及采購物資的相關(guān)信息，做到心中有數(shù)、防止盲目性。

5、違反程序、即行終止的原則。所有采購工作，必須按照規(guī)范程序進(jìn)行，如有違反須立即終止和糾正采購行為。

6、廉潔自律、嚴(yán)守紀(jì)律的原則。承擔(dān)采購的科室和人員要公開進(jìn)貨渠道；公開進(jìn)貨品種、數(shù)量；公開價格；公開進(jìn)行業(yè)務(wù)洽談；公開驗(yàn)收結(jié)果。不準(zhǔn)或暗箱索賄、受賄；手續(xù)不合格、發(fā)票不符合要求不準(zhǔn)付款；計(jì)劃、采購、驗(yàn)收不準(zhǔn)一人完成。                                                                                                                                                                       

四、采購注意事項(xiàng)

1、各科室采購物資需填寫《物資采購申請單》后逐級審批。

2、物資采購形式：招標(biāo)采購、定點(diǎn)采購、零星采購。

3、對于使用量大的常用物資應(yīng)進(jìn)行集中招標(biāo)定價采購，確定定點(diǎn)供貨單位，每年須對定點(diǎn)供貨單位進(jìn)行重新議價和評估。

4、各采購管理小組可結(jié)合實(shí)際工作需要制訂相應(yīng)的工作制度及實(shí)施細(xì)則，但需經(jīng)采購委員會審核后方可操作執(zhí)行。

5、申購使用新的藥品及一次性醫(yī)療耗材時，可先經(jīng)采購委員會討論確認(rèn)后由使用科室對新產(chǎn)品進(jìn)行試用，試用后如反映良好，再次組織對新產(chǎn)品價格進(jìn)行確定。

6、突發(fā)事件的緊急采購或臨時急需采購，由使用科室提出，經(jīng)過分管院長征求院長同意后，可由采購管理小組先行采購。

7、任何科室和個人不得私自采購。

8、醫(yī)院采購委員會要接受員工對藥品、醫(yī)療物資采購中違紀(jì)行為的舉報，經(jīng)查證屬實(shí)，給予舉報人適當(dāng)獎勵。

9、零星采購時，單次采購金額在1000元以下的物資采購計(jì)劃由各采購管理小組審批，并報行政人事中心備案。

附件：1、《器械/儀器申購單》

　　　2、《后勤物資申購單》

　　　3、《醫(yī)療裝備采購工作流程》

　　　4、《耗材、試劑、日用品定點(diǎn)采購工作流程》

　　　5、《藥品定點(diǎn)采購工作流程》

 

辦公用品管理制度

為加強(qiáng)醫(yī)院辦公用品的管理，防止和杜絕公私不分和浪費(fèi)現(xiàn)象發(fā)生，特制訂本規(guī)定。

一、辦公用品一律由醫(yī)院統(tǒng)一組織采購，確因特殊原因由部門自行購買的，須經(jīng)行政人事中心同意后方能購買。

二、辦公用品必須經(jīng)保管人驗(yàn)收、登記和入庫后才能領(lǐng)用。

三、各部門所需的辦公用品應(yīng)事先填列辦公用品領(lǐng)料單，由本部門負(fù)責(zé)人簽字后指定專人領(lǐng)用。保管人員應(yīng)妥善保管辦公用品領(lǐng)用單，以備后勤保障部抽查。

四、保管人員應(yīng)根據(jù)發(fā)放情況適時向總務(wù)人員反饋辦公用品的庫存存量，總務(wù)人員應(yīng)及時了解各部門實(shí)際需求，擬出采購計(jì)劃，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意后方能購買。

五、辦公用品保管人員必須按需領(lǐng)發(fā)，嚴(yán)格把關(guān)，對有浪費(fèi)現(xiàn)象的部門和公私不分的員工，要及時給予批評教育，情節(jié)嚴(yán)重的可不予領(lǐng)發(fā)。

六、較為貴重的辦公用品實(shí)行責(zé)任包干制度，由于年久失修，自然損傷等原因影響使用的，堅(jiān)持以舊換新辦法。

 

第二章  人事勞資管理制度

人事招聘制度及招聘流程

人員招聘和錄用是醫(yī)院為了自身發(fā)展及時獲取所需各類人才的重要途徑和手段，招聘錄用要補(bǔ)充有較好素質(zhì)和能給醫(yī)院帶來價值的新員工。

第一章 招聘需求

第一條 缺員的補(bǔ)充。因員工異動，按規(guī)定編制需要補(bǔ)充。如因員工調(diào)動、退休、晉升等原因。

第二條 突發(fā)的人員需求。因不可預(yù)料工作變化而急需的專業(yè)技能人員。如科室新增，新的醫(yī)療技術(shù)變革或引進(jìn)等。

第三條 擴(kuò)大編制。因醫(yī)院發(fā)展壯大，而需擴(kuò)大現(xiàn)有的人員規(guī)模及編制。

第四條 儲備人才。為了促進(jìn)醫(yī)院目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，而需儲備一定數(shù)量的各類專門人才。如大學(xué)畢業(yè)生、專門技術(shù)人才等。

第二章 招聘政策

第一條 招聘工作原則

1、公開平等競爭，杜絕任何以權(quán)謀私、假公濟(jì)私和任人唯親的現(xiàn)象。

2、考用一致的原則，考試合格者方予試用，試用合格者才能聘用。

3、擇優(yōu)錄取。

第二條 人員招聘規(guī)范化。人員招聘要經(jīng)過招聘程序進(jìn)行，對于聘用人員要簽訂勞動合同，與現(xiàn)有員工在薪酬、考評、培訓(xùn)等方面同等對待。

第三條 招聘方式：

人員招聘有內(nèi)部招聘與外部招聘兩種。

內(nèi)部招聘。內(nèi)部優(yōu)先征聘，一方面是醫(yī)院解決內(nèi)部富余人員的途徑，另一方面使得員工獲得與個人職業(yè)發(fā)展一致的工作崗位。

外部招聘：可通過廣告、參加招聘會、網(wǎng)站發(fā)布、職業(yè)介紹所和同業(yè)推薦等形式從外部招聘。

職位空缺時，應(yīng)先考慮內(nèi)部人員，在沒有合適人選時，考慮外部招聘。

第四條 外部聘用人員的條件要求：思想品德端正、遵紀(jì)守法、事業(yè)心強(qiáng)、吃苦耐勞、身體健康；專業(yè)知識、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，綜合素質(zhì)高。

第五條 人才競爭手段

1、待遇吸引，提供高于同行業(yè)的薪酬待遇。

2、提供更多的培訓(xùn)和提升的機(jī)會。

3、企業(yè)文化感召，倡導(dǎo)一種尊重知識、尊重人才、以人為本的企業(yè)文化。

第三章 招聘程序

第一條 招聘需求

1、每年人事部門根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略和年度經(jīng)營計(jì)劃進(jìn)行人員需求預(yù)測，內(nèi)外部人員供給情況進(jìn)行人員供給預(yù)測，制定醫(yī)院人力資源規(guī)劃和費(fèi)用計(jì)劃，報院長審批。

2、各用人部門因臨時用人需要提出用人申請，報人事部門。

第二條 招聘申報手續(xù)。

1、以各用人部門為單位，在確認(rèn)本部門內(nèi)無橫向調(diào)劑人員的可能性后，報院長審批后，填寫《人力需求表》報人事部門，如系新崗位需同時附上《職位說明書》。

2、人事部門認(rèn)真審核該職位的工作性質(zhì)、等級以及部門人員編制計(jì)劃等，提出采用醫(yī)院內(nèi)部招聘或?qū)ν庹衅傅慕ㄗh，并填寫《各部門人員需求計(jì)劃表》報院長審批。

第三條 內(nèi)部招聘程序

1、人事部門根據(jù)職位說明書，擬定發(fā)布內(nèi)部招聘公告。發(fā)布的方式包括在醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)上通知、公告欄發(fā)布、內(nèi)部招聘文件等形式，內(nèi)部招聘公告要盡可能傳達(dá)到每一個正式員工。

2、所有的正式員工都可向人事部門提出應(yīng)聘申請。應(yīng)聘員工應(yīng)先向本科室負(fù)責(zé)人提出應(yīng)聘意愿、本科室負(fù)責(zé)人同意并報分管領(lǐng)導(dǎo)同意后，向人事部門提出應(yīng)聘申請。

3、人事部門根據(jù)職位說明書要求進(jìn)行初步篩選，對初步篩選合格者，人事部門組織用人部門進(jìn)行評審。

4、人事部門將評審?fù)ㄟ^者名單報院長審批，審批通過后，中聘者辦理原部門工作交接手續(xù)，到用人部門報到、正式上崗。

第四條 外部招聘程序

1、報名：應(yīng)聘人員持身份證、學(xué)歷證、資料證原件及復(fù)印件、1寸免冠照片到醫(yī)院人事部門報名填寫《應(yīng)聘登記表》

2、甄選程序

人事部門通過與應(yīng)聘人員面談，考察應(yīng)聘者的工作態(tài)度，求職動機(jī)、溝通能力、應(yīng)變能力、綜合能力等，對合格者通知復(fù)試。

由用人部門負(fù)責(zé)對面試合格者復(fù)試，主要對應(yīng)聘者的崗位專業(yè)技能、崗位知識學(xué)習(xí)能力、實(shí)際解決問題能力、團(tuán)隊(duì)合作精神進(jìn)行考察。

對于復(fù)試合格者，用人部門主管根據(jù)實(shí)際錄用人數(shù)確定最后人選。

人事部門對已合格應(yīng)聘人員進(jìn)行經(jīng)歷、背景及以前工作表現(xiàn)情況進(jìn)行核實(shí)，弄虛作假者取消錄用資格。

核實(shí)無誤后，人事部門報院長審批后，通知被錄用人員前來報到，并通知用人部門接收。

第五條 試用

1、試用的目的在于補(bǔ)救甄選中的偏差。

2、試用員工上崗前，須參加崗前培訓(xùn)，合格后才能上崗。

3、用人部門負(fù)責(zé)人有義務(wù)對新進(jìn)入人員進(jìn)行上崗引導(dǎo)，并確定一名直接負(fù)責(zé)人管理其行為，承擔(dān)其行為責(zé)任。

4、醫(yī)院新進(jìn)員工根據(jù)職位不同試用期為1-3個月。

5、試用期滿后，其直接主管部門應(yīng)嚴(yán)格對照《職位說明書》在《試用員工評核表》上詳細(xì)列出考核意見，并明確以下事項(xiàng)后報人事部門審核：

①勝任現(xiàn)職，同意轉(zhuǎn)正。

②不能勝任，予以辭退。

③無法判斷，希延長試用期（最多延長3個月）

6、試用期間，新員工若有嚴(yán)重違規(guī)行為或能力明顯不足者，試用部門應(yīng)在《試用員工評核表》上陳述事實(shí)與理由報人事部門審核后立即辭退。

7、凡需延長試用期限，其直接主管與部級負(fù)責(zé)人應(yīng)詳述原因，經(jīng)人事部門審核后辦理延期試用手續(xù)，因延長試用期相應(yīng)的勞動合同簽署期限也需延長，所以涉及到延長試用期的情況，需慎重考慮。

8、對于工作中表現(xiàn)突出者，可提前轉(zhuǎn)正。提前轉(zhuǎn)正需由本人提出書面申請并陳述有關(guān)工作實(shí)績，試用部門直接主管與部級負(fù)責(zé)人考核通過在《試用員工評述表》上詳述考核意見并附上工作業(yè)績材料，經(jīng)人事部門審核后辦理轉(zhuǎn)正手續(xù)，提前轉(zhuǎn)正必需具備如下條件：

①試用期滿1月以上；

②試用期間無遲到、早退、因私外出、事假一天以上（含一天）記錄；

③工作積極主動、工作量飽滿，工作實(shí)績顯著。

第六條 最終聘用

1、新進(jìn)人員試用期滿前15天進(jìn)行轉(zhuǎn)正答辯，由其直接主管與部門負(fù)責(zé)人進(jìn)行評分，在《員工試用評核表》上詳列考核意見（應(yīng)對照職位說明書），報人事部門審核。如確認(rèn)其勝任現(xiàn)職，則予正式聘用；如認(rèn)為尚需延長試用期，則酌情延長；如確屬不能勝任或有其他違規(guī)行為，則予以辭退。

2、對試用合格者，由人事部門代表醫(yī)院與其簽訂勞動合同，從正式聘用之日起，享受醫(yī)院同類人員待遇。

破格錄用特殊人才及薪酬特批程度

1、對于醫(yī)院急需的特殊人才（如高級技術(shù)人才、高級管理人才和高級市場專家），可不經(jīng)過人事部門的初試和面試甄選小組的復(fù)試，由人事部門負(fù)責(zé)搜集，核實(shí)及傳遞高級人才相關(guān)信息和初步篩選，由院長直接進(jìn)行面試，綜合評定。

2、對于特殊人才可采取特殊薪酬政策。薪酬水平參考職位說明書，與應(yīng)聘者商定具體數(shù)額，經(jīng)院長批準(zhǔn)后執(zhí)行。

3、特殊人才需經(jīng)試用期考核，由院長對考核報告進(jìn)行審議，通過后，由人事部門代表醫(yī)院與其簽訂勞動合同，正式聘用。

員工必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)定的作息制度，未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)，各科室、部門不得隨意更改作息時間。

二、考勤職責(zé)

各科室、部門考勤員對本科室、部門人員按日進(jìn)行考勤，按實(shí)記錄出勤與缺勤，由院辦每月檢查考勤制度執(zhí)行情況。

1、定于每月25日下午五時為出勤考勤截止日期。

2、各科室必須在每月27日下班前將統(tǒng)計(jì)完整的出勤考勤報表上繳行政人事中心。

3、如無特殊情況未在27日前上報的科室，將停發(fā)當(dāng)月職工工資，同時按綜合目標(biāo)管理給予扣分，為此造成的后果由各科室自負(fù)。（如有特殊情況未能按時上報應(yīng)及時報告行政人事中心）。

4、各科室在職工缺勤統(tǒng)計(jì)匯總中如有事假、病假、法定假等假期的，應(yīng)同時上報各類請假審批手續(xù)齊全的審批單、證明等單據(jù)。

5、各科應(yīng)認(rèn)真嚴(yán)肅的對待考勤上報工作，對虛報、謊報、瞞報等情況，將追究科室負(fù)責(zé)人的責(zé)任。

6、對按日計(jì)算的工人也按此規(guī)定上報。

三、各類假期及假期工資發(fā)放規(guī)定

1、事假：1、在通常情況下，員工因事請假必須持請假審批單事先向領(lǐng)導(dǎo)請假。2、特殊情況，可通過電話向領(lǐng)導(dǎo)請假，上班后3天內(nèi)需向行政人事中心補(bǔ)請假審批單。3、因工作需要有積休的，先使用積休時間，但積休時間必須和考勤表相符，另無需填寫請假審批單。請假要按下級向上一級領(lǐng)導(dǎo)請假的原則，普通員工事假3天內(nèi)由科主任、護(hù)士長審批，3天以上需職能部門主任、分管領(lǐng)導(dǎo)審批，中層及以上干部需向院分管領(lǐng)導(dǎo)、集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)請假審批后報行政人事中心備案。

2、病假：員工患病休息或就醫(yī)須填寫請假審批單，須附疾病診斷證明。1、通常情況下，員工因病請假必須持請假審批單事先向領(lǐng)導(dǎo)請假。2、特殊情況，可通過電話向領(lǐng)導(dǎo)請假，上班后3天內(nèi)需向行政人事中心補(bǔ)請假審批單。請假要按下級向上一級領(lǐng)導(dǎo)請假的原則，普通員工3天之內(nèi)應(yīng)向科主任、護(hù)士長請假，3天及以上應(yīng)向職能科室主任、分管領(lǐng)導(dǎo)請假，中層干部應(yīng)向院分管領(lǐng)導(dǎo)、集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)請假，審批后報行政人事中心備案。病假期超過6個月以上，由行政人事中心提交院務(wù)會討論審批。

3、工傷假：發(fā)生輕微工傷事故，科主任、職能科室主任應(yīng)在二天以內(nèi)寫出工傷事故報告報院辦進(jìn)行處理，重大工傷事故由院辦報院領(lǐng)導(dǎo)審定后，按照國家工傷管理有關(guān)規(guī)定進(jìn)行上報處理，工傷費(fèi)用由工傷保險基金列支。

4、探親假：未婚員工與父母都不住在一起，又不能在公休假日團(tuán)聚的，原則上每一年給假一次，假期為20天，已婚員工，原則上每四年給假一次，假期30天，另根據(jù)實(shí)際需要給予路程假，但必須提前三天向所在科室提出申請，填寫探親假申請單，報院辦審核，由院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。探親假期間扣除獎金。探親路費(fèi)省內(nèi)按實(shí)報銷，但乘坐交通工具必須選擇經(jīng)濟(jì)檔，省外為500元/次。

5、婚假：員工結(jié)婚給予婚假三天，應(yīng)填寫員工請假申請單，報科室及分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)同意。

6、喪假：員工直系親屬（父母、配偶、子女）及岳父母、公婆死亡給予三天喪假，祖父母、外祖父母死亡給予一天喪假，另根據(jù)路途遠(yuǎn)近給予路程假。喪假期間扣除獎金。應(yīng)填寫員工請假申請單，科室批準(zhǔn)，報院辦備案。

7、產(chǎn)假：按國家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

8、哺乳假：產(chǎn)后上班哺乳假為四個月，每天哺乳時間為一小時，不扣工資，獎金，護(hù)士由護(hù)理部同意，其它科室由科主任同意。

 

新員工入職須知

歡迎你加入舟山廣安醫(yī)院有限責(zé)任醫(yī)院，為了有一個良好的工作環(huán)境，使我們工作輕松愉快，請仔細(xì)閱讀新員工入職須知。

一、新員工報告流程

新入職的員工必須完整填寫員工登記表，出示有效證件原件，并將畢業(yè)證、身份證、資格證復(fù)印件交人力資源部存檔。新員工須保證提交的證件資料真實(shí)有效。

二、考勤管理及請假制度

1、每日上班時間為：

（夏秋）上午7:30-11:30    下午13:30-16:45

（冬春）上午7:45-11:30    下午13:15-16:30

2、醫(yī)院新進(jìn)員工根據(jù)職位不同試用期為2-3個月。試用期滿后，需填寫《轉(zhuǎn)正申請書》交人力資源部考核。

3、薪資發(fā)放日為次月15日。支付方式為銀行卡。計(jì)算時間為，新進(jìn)入員工從正式上班開始計(jì)算，調(diào)離員工按實(shí)際出勤天數(shù)計(jì)算。每月25日為出勤考勤截止日期。

4、入職次月起按個人意愿由醫(yī)院代繳住房公積金，醫(yī)院補(bǔ)貼100元/月，其余部分由員工個人承擔(dān)。如不愿繳納的，單位不另行補(bǔ)貼。

5、請假制度:員工請假須填寫請假審批單，病假須附病假證明，三天之內(nèi)應(yīng)向科主任、護(hù)士長請假，報人力資源部備案，三天以上應(yīng)向職能科室主任請假，審批后報人力資源部室備案。

6、員工入職須上交一份近期（一個月內(nèi)）體檢報告，體檢合格方可錄用。

三、工作紀(jì)律

1、自覺遵守勞動紀(jì)律，上班不遲到、不脫崗、不串崗。下班前做好各項(xiàng)檢查工作。

2、所有員工須著工作服佩戴工作牌上崗，做到衣帽整潔，舉止得體。

3、員工參加院內(nèi)會議及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，須著工作服，隨帶工作筆記做好記錄，會議期間不得玩手機(jī)，手機(jī)應(yīng)靜音。

4、員工就餐一律到食堂進(jìn)行，不得在辦公場所就餐，也不得將外賣送入院內(nèi)就餐。如有違反的首次扣罰100元，第二次做嚴(yán)重違紀(jì)按相關(guān)規(guī)定處理。

5、進(jìn)入院區(qū)室內(nèi)禁止吸煙。

四、離職說明

凡已簽訂勞動合同的員工辭職，必須提前一個月提交書面辭職申請報告，同時辦理相關(guān)工作交接手續(xù)。

五、住宿的員工請認(rèn)真學(xué)習(xí)《員工集體宿舍管理辦法》

六、如對醫(yī)院制度方面不了解的，可以咨詢科室負(fù)責(zé)人或行政人事中心。

 

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員工簽名確認(rèn)：                      

日期：      年     月    日

 

科室績效獎金二級分配辦法（試行）

為調(diào)動職工的積極性，更好的促進(jìn)科室的和諧發(fā)展，充分體現(xiàn)多勞多得，兼顧公平的分配原則，醫(yī)院實(shí)行院科兩級考核、兩級分配。特制定以下二級分配的辦法：

1、二級分配范圍：各臨床科室、各護(hù)理單元、各醫(yī)技科室。

2、各科室獎金總額在去年的基礎(chǔ)上進(jìn)行分配，由科負(fù)責(zé)人或護(hù)士長負(fù)責(zé)落實(shí)，在廣泛征求科內(nèi)員工意見后，討論并制定科室的分配原則，報院部備案后生效，該分配辦法要力求公正、透明。

3、獎金分配時，同等條件下，具有執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)護(hù)人員要高于無執(zhí)業(yè)證書醫(yī)護(hù)人員的20%；堅(jiān)持按勞分配，獎優(yōu)罰劣的原則，結(jié)合完成的實(shí)際工作量、工作質(zhì)量、工作效率、出勤日數(shù)、服務(wù)滿意度，并考慮員工在工作中所承擔(dān)風(fēng)險大小、工作強(qiáng)度和工作時間的長短等因素，進(jìn)行綜合考評進(jìn)行發(fā)放。具體細(xì)則由科室制定報醫(yī)院備案后生效。

4、每月核算時要向科內(nèi)員工公開計(jì)算辦法及金額并確認(rèn)，然后報醫(yī)院發(fā)放。

5、科室基金提取由科室根據(jù)情況自行決定，但不得超過當(dāng)月獎金總額的10%，并由科內(nèi)專人保管，使用應(yīng)公開透明，并有明細(xì)賬目可查閱。

6、各科主任、護(hù)士長的獎金由院部核算，不得再次參與科室內(nèi)任何分配，絕對不允許以借名、化名等方式領(lǐng)取，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將取消所有的所得。

7、各科室員工獎金分配表由科主任核算簽字，各護(hù)理單元獎金由護(hù)士長核算簽字并交護(hù)理部確認(rèn)后統(tǒng)一交勞資部門制單發(fā)放。

醫(yī)護(hù)工作處罰辦法（試行）

為了建設(shè)一支具有高尚醫(yī)德、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、態(tài)度誠信、技術(shù)精湛的優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，特制定本辦法。

一、內(nèi)容

1、臨床科室應(yīng)及時上交患者出院病歷。未在10日（含10日）內(nèi)上交病案室歸檔的，扣罰科室獎金10000元/次。

2、臨床科室應(yīng)保證患者出院病歷的質(zhì)量。醫(yī)教科抽查歸檔病歷時，如該病歷評分在80分及以下（丙級病歷）的扣罰科室1000元/本。

3、臨床科室應(yīng)及時完成醫(yī)院下達(dá)的臨床路徑、單病種管理病種，如未及時完成的扣罰科室2000元/次。

4、門診處方的中藥飲片占門診處方比例不得低于50%，具體由危立軍、應(yīng)文世負(fù)責(zé)實(shí)施。

5、各科室要嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度：1.交接時間要準(zhǔn)時。2.交接內(nèi)容要明確。3.交接記錄要明晰。如未執(zhí)行的，扣罰相關(guān)責(zé)任科室10000元/次，如發(fā)現(xiàn)部分有殘缺的，按殘缺部分的相應(yīng)比例進(jìn)行扣罰（原則按30%）。

6、要嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級管理制度（按相關(guān)的制度執(zhí)行），對于開展新項(xiàng)目手術(shù)、需多科室醫(yī)生協(xié)助的復(fù)雜手術(shù)必須經(jīng)過相關(guān)專家委員會研究確定后按要求規(guī)范開展。

①“開錯刀”等明顯錯誤造成醫(yī)療事故的由科室承擔(dān)100%責(zé)任；

②違反手術(shù)所必須的流程及審批等程序的（按相關(guān)的制度執(zhí)行），造成醫(yī)療事故的由科室承擔(dān)100%責(zé)任；

③因操作非本科室專業(yè)或高難度跨科室手術(shù)而造成醫(yī)療事故的由科室承擔(dān)100%責(zé)任。

④其它因違反相關(guān)管理制度而造成醫(yī)療事故的，由醫(yī)教科制訂相關(guān)處罰辦法，報院部研究后決定。

7、要認(rèn)真執(zhí)行各類會議制度，各科室要每周認(rèn)真向員工傳達(dá)院周會等相關(guān)會議精神，每人必須有會議筆記，會議筆記抽查后，發(fā)現(xiàn)未執(zhí)行的，扣罰科室2000元/次。

8、要廉潔行醫(yī)，對于收受患者“紅包”、收受藥品及器械回扣未上交或退回的，取消當(dāng)事人的工資及獎金，并報衛(wèi)生主管部門備案。

二、扣罰以科室為單位的，由科室負(fù)責(zé)人作出對相關(guān)責(zé)任人的扣罰決定，并把扣罰單及時送達(dá)給本人。

三、醫(yī)院成立工作考核領(lǐng)導(dǎo)小組。

組  長：危立軍

副組長：鐘琦靜、應(yīng)文世

組  員：周紅波、竺志國、應(yīng)娜、張海萍

職  責(zé)：1、審核確定科室提交的處罰意見；

　　　  2、負(fù)責(zé)解釋處罰條款內(nèi)容；

　　　  3、根據(jù)醫(yī)院實(shí)際需要，及時調(diào)整處罰內(nèi)容；

　　　  4、研究落實(shí)員工提交的扣罰處理申訴事宜。

四、相關(guān)執(zhí)行科室在處罰過程中，必須有根有據(jù)。

五、處罰不服的（包括員工），可以在處罰單下達(dá)后一周內(nèi)，向醫(yī)院考核領(lǐng)導(dǎo)小組（或集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)）提出書面申訴。

六、本辦法與醫(yī)院原有相關(guān)文件規(guī)定的條例有沖突的，以本辦法為準(zhǔn)。

七、本辦法自發(fā)文之日起執(zhí)行。

一次申告待崗制度

第一章  總 則

第一條  目的：為遵循“健康、和諧、滿意”的核心價值觀，以“高尚的醫(yī)德、精湛的醫(yī)術(shù)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、誠信的態(tài)度、舒適的環(huán)境”全力打造老百姓滿意的醫(yī)院。我們要進(jìn)一步端正全院職工的服務(wù)思想，增強(qiáng)服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范服務(wù)行為，保障醫(yī)療安全，加快醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展，實(shí)行本制度。

第二條  適用范圍：本辦法適用于本院全體職工，凡因違反醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)或因服務(wù)態(tài)度、履行職責(zé)、道德修養(yǎng)、勞動紀(jì)律等問題受到申告而查實(shí)者。

第三條  申告形式：

1、醫(yī)療顧客或家屬的申告；

2、社會各界的申告；

3、本院員工的申告；

4、各類檢查結(jié)果對責(zé)任人的通報；

5、新聞媒介對各類事件責(zé)任人的曝光。

第四條  受理申告：

1、行政、后勤類：由行政人事中心受理；

2、臨床、醫(yī)技類：由醫(yī)教科受理；

3、護(hù)理、物業(yè)類：由護(hù)理部受理；

第五條  調(diào)查核實(shí)：

相關(guān)職能部門應(yīng)認(rèn)真聽取申告人的意見，做好登記，記錄工作，發(fā)現(xiàn)符合一次性申告待崗條件的情形，首先認(rèn)真核實(shí)，確認(rèn)無誤后，提出處理建議，以書面材料報分管領(lǐng)導(dǎo)審核后，提交院務(wù)會討論。

第六條  待崗處理：

院務(wù)會收到調(diào)查報告后，根據(jù)調(diào)查事實(shí)和被申告人所犯錯誤情節(jié)輕重，作出處理決定。處理決定要及時與當(dāng)事人見面，當(dāng)事人如不服從處理決定的，可在收到處理決定后7日內(nèi)向行政人事中心提出復(fù)議申請。

 第七條  實(shí)施原則：

本辦法堅(jiān)持實(shí)事求是的原則；堅(jiān)持教育與懲戒相結(jié)合的原則；堅(jiān)持集體討論、按組織程序?qū)徟脑瓌t。

第八條  待崗期限：

按申告查實(shí)問題的性質(zhì)、程度、后果及影響，最短15天，最長半年。處理情況記入《員工醫(yī)德檔案》。

第九條  待崗管理：

員工待崗的期限為15天—6個月，如情節(jié)嚴(yán)重的醫(yī)院可按嚴(yán)重違反規(guī)章制度予以辭退。對待崗人員實(shí)施歸口管理，由職能科室組織其參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)，也可安排臨時性工作，待崗人員待崗期滿，對所申告的問題作出深刻的書面檢查，向所在單位申請復(fù)崗，經(jīng)考核合格后方可重新上崗。如考核不合格延長待崗時間。試用期人員受到申告待崗處理，可以給予解除勞動合同；實(shí)習(xí)人員受到申告待崗處理，可取消實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)資格，退回原學(xué)校；返聘人員受到申告待崗處理，給予解除聘用合同。

第十條  待崗待遇：

一年內(nèi)受到待崗者，年度考核不得評為優(yōu)秀，待崗期間只發(fā)基本工資，一年內(nèi)受到二次待崗者，在單位內(nèi)轉(zhuǎn)崗或可按嚴(yán)重違反規(guī)章制度作辭退處理。

第十一條  法律責(zé)任：

如申告的問題已構(gòu)成違紀(jì)、違法的，按程序追究其相應(yīng)的違紀(jì)責(zé)任或移交司法部門處理。

 

第二章  分 則

第十二條  違反醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)類問題：

1、違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán)重后果的；

2、由于不負(fù)責(zé)任延誤急危重患者的搶救和診治造成后果的；

3、違反操作規(guī)程，發(fā)生醫(yī)療事故或糾紛造成不良后果的；

5、隱匿、偽造、篡改或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的；

6、在發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其它嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時，不服從調(diào)遣的；

第十三條   服務(wù)態(tài)度類問題：

1、在工作時與病人及其家屬發(fā)生爭吵，經(jīng)查責(zé)任在被申告方；

2、對待病人態(tài)度生硬、冷漠、拒不回答病人咨詢及訓(xùn)斥、漫罵病人造成不良影響的；

3、在上班時間嘻笑及做與工作無關(guān)的事，造成不良影響的；

4、為病人提供服務(wù)時，態(tài)度粗暴惡劣，造成不良影響的；

5、服務(wù)態(tài)度差、辦事拖拉扯皮、科室意見較大者。

第十四條   履行職責(zé)類問題：

1、不執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，拒絕回答或接待病人，延誤病人搶救、治療造成后果者；

2、不能履行崗位職責(zé)，工作任務(wù)不完成，在各類檢查、考核、評比中造成嚴(yán)重影響者；

3、不能及時傳達(dá)貫徹上級指示精神和醫(yī)院規(guī)定，執(zhí)行督查不力，造成嚴(yán)重后果的；

4、因科室管理不嚴(yán)，所屬人員發(fā)生事故或嚴(yán)重差錯的；

5、擅自開展技術(shù)項(xiàng)目而造成不良后果者；

6、帶教老師疏于管理和指導(dǎo)，實(shí)習(xí)生發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療差錯、事故者；

7、由于責(zé)任性不強(qiáng)，各種檢查、報告發(fā)生嚴(yán)重差錯的；

8、搶救設(shè)備、藥品、器械不到位而影響救治病人造成不良后果者；

9、三班制工作人員值班睡覺、工作失職、發(fā)生問題造成損失和引起糾紛者；

10、不能勝任本職工作，又不接受另行安排的；

第十五條   職業(yè)道德類問題：

1、利用工作之便，收受病員或其單位、家屬錢物不退回又不及時上繳者；

2、泄露患者隱私造成不良后果的；

3、在業(yè)務(wù)往來、藥品器械購銷過程中收受各種名目的回扣、好處費(fèi)的；

5、擅自收取醫(yī)療、藥品、體檢、醫(yī)技檢查等費(fèi)用不入醫(yī)院規(guī)定賬目的；

6、私自向病人出售藥品和其他用品的；

7、私自外出行醫(yī)，造成不良后果的；

8、隱瞞工作中發(fā)生的問題、差錯或弄虛作假造成嚴(yán)重影響的；

9、將病人介紹到他院檢查診斷治療或手術(shù)，收受好處者；

第十六條  勞動紀(jì)律類問題：

1、擅自停診，提前關(guān)閉服務(wù)窗口的；

2、遲到、早退、串崗、脫崗，影響病人搶救治療等工作，造成后果者或經(jīng)常遲到、早退、串崗、脫崗，屢教不改者；

3、在診治病人過程中，因閑聊、會友、接打電話，影響診療正常進(jìn)行，造成不良影響和后果者；

4、本院職工發(fā)生打架、斗毆現(xiàn)象；

5、其他有損醫(yī)院形象、信譽(yù)的行為。

 

第三章  附則

第十七條  本辦法由行政人事中心負(fù)責(zé)解釋。

第十八條  本辦法自發(fā)文之日起實(shí)施。

 

第三章 檔案管理制度

檔案保管制度

一、綜合檔案室負(fù)責(zé)全院檔案的管理工作，有關(guān)部門按規(guī)定立卷后向綜合檔案室移交。

二、實(shí)行科學(xué)管理，檔案庫房內(nèi)櫥具、設(shè)備放置整齊合理。檔案排列整齊美觀、條理系統(tǒng)，編號規(guī)范、查找方便。

三、編號抄目要嚴(yán)肅認(rèn)真，案卷標(biāo)題要簡明扼要，正確反映卷內(nèi)內(nèi)容，由檔案室統(tǒng)一書寫。

四、凡立卷材料必須紙質(zhì)優(yōu)良，規(guī)格統(tǒng)一，書寫規(guī)范，字跡清楚。禁止用鉛筆、圓珠筆書寫，也不能用復(fù)寫紙復(fù)寫。對不符合要求的要返工重制。

五、每年六月份以前必須完成上年度的檔案立卷歸檔任務(wù)。

 

檔案借閱制度

一、查閱檔案時，首先由借閱人認(rèn)真填寫查閱檔案登記簿。

二、查閱檔案只限于有關(guān)內(nèi)容，任何人不得擅自將檔案、資料帶出室外。

三、如因工作需要借出檔案時，要辦理借閱手續(xù)，用完后按期歸還，不得轉(zhuǎn)借他人使用。對所借的檔案妥善保管，不得私自拆毀、涂改和對外傳播。如需復(fù)制，要經(jīng)檔案室同意，重要內(nèi)容須經(jīng)院行政人事中心主任批準(zhǔn)。在借閱期間發(fā)生的一切問題，一律由借閱人負(fù)責(zé)。

四、醫(yī)院檔案主要供本院利用，院外單位或個人需查閱時，應(yīng)持介紹信，重要內(nèi)容的材料需經(jīng)院行政人事中心主任批準(zhǔn)后，方可查閱。