文化建設(shè)

　　（一）、臨床科室

　　1、開醫(yī)囑、處方或進行治療時，應(yīng)查對患者姓名、性別、床號、住院號(門診號)。

　　2、執(zhí)行醫(yī)囑時要進行“三查七對”：操作前、操作中、操作后；對床號、姓名、藥名、劑量、時間、用法、濃度。

　　3、清點藥品時和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標簽、失效期和批號，如不符合要求，不得使用。

　　4、給藥前，注意詢問有無過敏史；使用劇、毒、麻、限藥時要經(jīng)過反復(fù)核對；靜脈給藥要注意有無變質(zhì)，瓶口有無松動、裂縫；給多種藥物時，要注意配伍禁忌。

　　5、輸血時要嚴格三查八對制度，確保輸血安全。

　　（二）、手術(shù)室

　　1、接患者時，要查對科別、床號、姓名、年齡、住院號、性別、診斷、手術(shù)名稱及手術(shù)部位(左、右)。

　　2、手術(shù)前，必須查對姓名、診斷、手術(shù)部位、配血報告、術(shù)前用藥、藥物過敏試驗結(jié)果、麻醉方法及麻醉用藥。

　　3、凡進行體腔或深部組織手術(shù)，要在術(shù)前與縫合前、后清點所有敷料和器械數(shù)。

　　4、手術(shù)取下的標本，應(yīng)由巡回護士與手術(shù)者核對后，再填寫病理檢驗送檢。

　?。ㄈ?、藥房

　　1、配方時，查對處方的內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌。

　　2、發(fā)藥時，查對藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符；查對標簽(藥袋)與處方內(nèi)容是否相符；查對藥品有無變質(zhì)，是否超過有效期；查對姓名、年齡，并交代用法及注意事項。

　?。ㄋ模?、血庫

　　1、血型鑒定和交叉配血試驗，兩人工作時要“雙查雙簽”，一人工作時要重做一次。

　　2、發(fā)血時，要與取血人共同查對科別、病房、床號、姓名、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血瓶(袋)號、采血日期、血液種類和劑量、血液質(zhì)量。

　　（五）、檢驗科

　　1、采取標本時，要查對科別、床號、姓名、檢驗?zāi)康摹?/p>

　　2、收集標本時，查對科別、姓名、性別、聯(lián)號、標本數(shù)量和質(zhì)量。

　　3、檢驗時，查對試劑、項目，化驗單與標本是否相符。

　　4、檢驗后，查對目的、結(jié)果。

　　5、發(fā)報告時，查對科別、病房。

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　　1、收集標本時，查對單位、姓名、性別、聯(lián)號、標本、固定液。

　　2、制片時，查對編號、標本種類、切片數(shù)量和質(zhì)量。

　　3、診斷時，查對編號、標本種類、臨床診斷、病理診斷。

　　4、發(fā)報告時，查對單位。

　　（七）、放射科

　　1、檢查時，查對科別、病房、姓名、年齡、片號、部位、目的。

　　2、治療時，查對科別、病房、姓名、部位、條件、時間、角度、劑量。

　　3、發(fā)報告時，查對科別、病房。

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　　1、各種治療時，查對科別、病房、姓名、部位、種類、劑量、時間、皮膚。

　　2、低頻治療時，并查對極性、電流量、次數(shù)。

　　3、高頻治療時，并檢查體表、體內(nèi)有無金屬異常。

　　4、針刺治療前，檢查針的數(shù)量和質(zhì)量，取針時，檢查針數(shù)和有無斷針。

　?。ň牛⑻厥鈾z查室(心電圖、B超等部門)

　　1、檢查時，查對科別、床號、姓名、性別、檢驗?zāi)康摹?/p>

　　2、診斷時，查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結(jié)果。

　　3、發(fā)報告時查對科別、病房。

　　其他科室亦應(yīng)根據(jù)上述要求，制定本科室工作的查對制度。

　?。ㄊ?、供應(yīng)室

　　1、準備器械包時，查對品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。

　　2、發(fā)器械包時，查對名稱、消毒日期。

　　3、收器械包時，查對數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。

　　4、高壓消毒滅菌后的物件要查驗化學(xué)指示卡是否達標。